あまみ 暮らしの保健室
AMAMI KURASHI NO HOKENROOM
「制度が複雑でよくわからない」「保険料が高い」「いざというとき どこに頼ればいい？」
知っておくと、暮らしの安心につながるお金の話をまとめました。
お金の不安は、多くの場合「知らないこと」から生まれます。日本には手厚い公的制度がありますが、申請しなければ受け取れないものがほとんどです。まず知ることが、いちばんの備えです。
| ポイント | 内容 |
|---|---|
| 国民皆保険 | 日本に住むすべての人が何らかの健康保険に加入。誰でも原則3割負担で医療が受けられる |
| 標準治療の質 | 「標準治療」とは、最も効果が科学的に証明された治療のこと。「標準＝普通」ではなく「最善」という意味 |
| 予防・検診 | 市町村が実施する健診・がん検診は、保険で安く受けられるものが多い |
日本では最新のがん治療や手術も公的保険で受けられることが多いです。「お金がないから治療できない」という状況は、制度を知ることで防げることがあります。
「もしものために」と加入している民間の医療保険やがん保険。でも、実際に給付されるシーンは思っているより少ないことがあります。日本の公的保険がすでに手厚いからこそ、一度立ち止まって考えてみることをおすすめします。
| よくある誤解 | 実際のところ |
|---|---|
| 「がんになったら保険がないと払えない」 | 高額療養費制度で1か月の自己負担に上限がある。多くの場合、公的保険でカバーできる |
| 「先進医療には保険が使える」 | 先進医療の件数・対象は限られており、実際に使う確率はとても低い |
| 「入院したら給付金が出る」 | 近年は入院日数が短縮されており、給付条件を満たさないケースも増えている |
| 「保険に入っていれば安心」 | 保険はあくまで「お金の備え」。病気を予防することも、治すことも、保険ではできない |
民間保険の保険料を見直して浮いたお金を、こんなことに使うのがおすすめです。
| 部屋のタイプ | 1泊あたりの目安 |
|---|---|
| 大部屋（4床以上） | 基本は無料（病院が指定した場合を除く） |
| 個室 | 5,000円〜数万円程度 |
※施設・部屋のグレードによって大きく異なります。事前に病院への確認をおすすめします。
まずは「家計の見える化」から始めてみてください。
⚠️ 注意
民間保険が必要かどうかは、家族構成・収入・職業によって異なります。「絶対やめるべき」ではなく、「本当に自分に必要か」を一度確認してみてください、という提案です。
入院や手術でまとまった医療費が発生しても、「高額療養費制度」があります。1か月の自己負担額に上限があり、超えた分は後から戻ってきます。知らないと損している方が多い制度です。
| 所得の区分 | 1か月の上限（目安） |
|---|---|
| 一般的な収入（年収約370〜770万円） | 約8万円 |
| 住民税非課税世帯 | 約3.5万円 |
| 低所得Ⅰ（年金受給者など） | 約2.4万円 |
※収入・年齢によって異なります。詳しくは加入している保険の窓口へ。
💡 申請のポイント
国民健康保険料は、収入が減ったときや失業したときに減額・免除できる制度があります。「払えないから放置」は一番もったいないです。まず役所に相談してみてください。
| 状況 | 使える制度 |
|---|---|
| 収入が急に減った（失業・廃業など） | 保険料の減免・猶予申請ができる場合がある |
| 低所得世帯 | 所得に応じて保険料が2割〜7割軽減される制度がある |
| 払いたいが一括が難しい | 分割払いの相談ができる |
| 70歳以上 | 後期高齢者医療制度に切り替わり、負担が変わる |
💡 相談窓口
奄美市・各町村の市役所・役場の保険年金課へ。「払えません」と言いにくくても、聞くだけでOKです。黙って滞納するより早めの相談が、結果的に一番楽になります。
家族が突然亡くなると、気持ちの整理もできないなかで手続きに追われます。でも、知らないと申請し忘れて受け取れなくなる制度があります。落ち着いたら一度確認してみてください。
| 制度 | 内容 |
|---|---|
| 遺族基礎年金 | 18歳未満の子がいる配偶者などに支給。子どもの人数で金額が変わる |
| 遺族厚生年金 | 会社員・公務員だった方の家族が対象。受給要件あり |
| 死亡一時金 | 国民年金を3年以上納めていたが年金を受け取れなかった場合 |
| 葬祭費・埋葬料 | 健康保険から5万円程度支給される（加入保険による） |
💡 申請先
「お金がないから病院に行けない」という状況は、制度を知ることで変わることがあります。我慢して症状が悪化してからでは、かえって費用も体の負担も大きくなります。
| 制度 | 内容 |
|---|---|
| 無料低額診療事業 | 生活困窮者が無料または低額で診療を受けられる制度。実施している医療機関に問い合わせを |
| 生活保護の医療扶助 | 生活保護を受けている方は医療費の自己負担がなくなる |
| 生活困窮者自立支援制度 | 生活保護に至る前の相談窓口。家計の見直しや就労支援もある |
| 社会福祉協議会の貸付 | 緊急小口資金など、一時的な貸付制度がある |
保健室でも「どこに相談すればいいかわからない」という入口の相談を受けています。医療ソーシャルワーカー（MSW）につなぐこともできます。
お金の悩みは「誰に言えばいいかわからない」「恥ずかしい」と感じる方が多いです。でも、そのために相談窓口があります。一人で抱え込まないでください。
制度のことは複雑でわかりにくいですよね。
「自分の場合どうなんだろう？」という疑問も、気軽に相談してください。予約なし・無料です。
「医療費が高くて…」と感じている方も多いと思います。でも、日本の医療保険制度は世界的に見てもかなり手厚い仕組みです。まず知っておくと、いざというとき慌てずに済みます。